如何解释「睡眠障碍」,有哪些具体分类?

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睡眠障碍(sleep disorder/ somnipath)是一系列与睡眠相关疾病的统称,严重时可以影响人的生理功能、心理、社会功能以及情绪。

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我们来讨论几点:

  • 检测方法
  • 分类方法
  • 一些睡眠障碍的典型症状
  • 各种障碍细分

检测方法

多导睡眠记录(Polysomnography)

这种检测方法也成为睡眠研究,通过记录各个频段的脑波、血氧水平、心率、呼吸和眼睛以及腿的活动情况来诊断睡眠障碍。这种测试由于要记录受试者的整个睡眠阶段,所以需要在自己习惯的睡眠时间检测,大多数人需要在夜晚睡觉时检测,一些轮班工作者则可能需要在白天睡觉时检测。

记录具体项目分为以下:

  • 脑电图 EEG
  • 眼电图 EOG
  • 肌电图 EMG
  • 心电图 ECG/EKG
  • 呼吸气流
  • 下巴肌肉张力
  • 腿部运动
  • 血氧饱和度
  • 胸壁和上腹壁

活动记录(Actigraphy)

其实目前的手环类的可穿戴设备就是有部分功能的活动记录器。它可以测量运动加速度、温度、环境光线亮度、环境声音响度、帕金森麻痹、EEG等。

睡眠障碍分类方法:

分类方法有6大类,共包括60多钟细分的具体症状。

  1. 失眠症 Insomnia
  2. 睡眠呼吸障碍 Sleep-related breathing disorders
  3. 中枢性嗜睡症 Central disorders of hypersomnolence
  4. 节律性睡眠清醒障碍 Circadian rhythm sleep-wake disorders
  5. 异态睡眠障碍 Parasomnias
  6. 睡眠运动障碍 Sleep-related movement disorders

一些睡眠障碍的典型症状

  • 呼吸暂停症或其他睡眠呼吸障碍:患者会在睡眠时出现多次的呼吸暂停、又恢复呼吸的情况,本人可能并不知情
  • 周期性肢体抽动障碍 :患者会不自觉地重复弯曲、伸直腿部
  • 嗜睡症:患者经历白天不可抑制的困意,并且会有突然睡着的情况
  • 眼动睡眠行为障碍:患者四肢会跟梦里同步运动
  • 异态睡眠障碍:出现异常的睡眠行为,比如梦游
  • 失眠症:一直不能入睡的情况

每大类的细分化

1. 失眠症 Insomnia

2. 睡眠呼吸障碍 Sleep-related breathing disorders

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停 Obstructive sleep apnea disorders
    • 成人阻塞性睡眠呼吸暂停 Obstructive sleep apnea, adult
    • 少儿阻塞性睡眠呼吸暂停 Obstructive sleep apnea, pediatric
  • 中枢性睡眠呼吸暂停 Central sleep apnea syndrome
    • 中枢性睡眠呼吸暂停伴随潮式呼吸 Central sleep apnea with Cheyne-Stokes breathing
    • 其他疾病引起的中枢性睡眠呼吸暂停 可能伴随潮式呼吸 Central sleep apnea due to a medical disorder w/o Cheyne-Stokes breathing
    • 因为高海拔周期性呼吸引起的中枢性睡眠呼吸暂停 Central sleep apnea due to high altitude periodic breathing
    • 因为药物引起的中枢性睡眠呼吸暂停 Central sleep apnea due to medicaiton or substance
    • 原发性中枢睡眠呼吸暂停 Primary central sleep apnea
    • 幼儿原发性中枢睡眠呼吸暂停 Primary central sleep apnea of infancy
    • 早产儿原发性中枢睡眠呼吸暂停 Primary central sleep apnea of prematurity
    • 急需治疗的中枢睡眠呼吸暂停 Treatment-emergent central sleep apnea
  • 睡眠低通气障碍 Sleep-related hypoventilation disorders
    • 肥胖低通气综合症 Obesity hypoventilation syndrome
    • 先天性中央肺泡低通气综合征 Congenital central alveoloar hypoventilation syndrome
    • 迟发性中枢低通气伴下丘脑功能障碍 Late-onset central hypoventilation with hypothalamic dysfunction
    • 自发性中枢肺泡低通气 Idiopathic central alveolar hypoventilation
    • 药物引起的睡眠低通气 Sleep-related hypoventilation due to medication or substance
    • 疾病引起的睡眠低通气 Sleep-related hypoventilation due to medical disorder
  • 睡眠低氧症 Sleep-related hypoxemia disorder
  • 孤立症状 Isolated symptoms and normal variants
    • 打鼾 Snoring
    • 夜间呻吟症 Catathrenia

3. 中枢性嗜睡症 Central disorders of hypersomnolence

  • 1类嗜睡症 Narcolepsy type I
  • 2类嗜睡症 Narcolepsy type II
  • 自发性睡眠过度 Idiopathic hypersomnia
  • 克莱恩综合症 Kleine-Levin syndrome
  • 疾病引起的嗜睡 Hypersomnia due to a medical disorder
  • 药物引起的嗜睡 Hypersomnia due to a medication or substance
  • 与精神障碍伴随的嗜睡 Hypersomnia associated with a psychiatric disorder
  • 睡眠不足综合症 Insufficient sleep syndrome

4. 节律性睡眠清醒障碍 Circadian rhythm sleep-wake disorders

  • 睡眠阶段延迟障碍 Delayed sleep-wake phase disorder
  • 睡眠阶段提前障碍 Advanced sleep-wake phase disorder
  • 不规则睡眠节律 Irregular sleep-wake rhythm
  • 非24小时睡眠节律障碍 Non-24-hour sleep-wake rhythm disorder
  • 轮班工作睡眠障碍 Shift work disorder
  • 倒时差睡眠障碍 Jet lag disorder
  • 未指明的节律性睡眠清醒障碍 Circadian rhythm sleep-wake disorder not otherwise specified (NOS)

5. 异态睡眠障碍 Parasomnias

  • 非眼动期异态睡眠 NREM-related parasomnias
    • 非眼动期觉醒障碍 Disorders of arousal from NREM sleep
    • 觉醒混淆 Confusional arousals
    • 梦游 Sleepwalking
    • 睡眠惊醒 Sleep terrors
    • 睡眠相关的饮食障碍 Sleep-related eating disorders
  • 眼动期异态睡眠 REM-related parasomnias
  • 其他异态睡眠 Other parasomnias
    • 头部爆炸综合症 Exploding head syndrome
    • 睡眠相关的幻觉 Sleep-related hallucinations
    • 睡眠遗尿 Sleep enuresis
    • 疾病引起的异态睡眠 Parasomnia due to medical disorder
    • 药物引起的异态睡眠 Parasomnia due to medication or substance
    • 未分类的异态睡眠 Parasomnia, unspecified
  • 孤立症状 Isolated symptoms and normal variants
    • 梦语症 Sleep talking

6. 睡眠运动障碍 Sleep-related movement disorders

  • 腿动综合症 Restelss leg syndrome
  • 周期性肢体抽动障碍 Periodic limb movement disorder
  • 睡眠腿部抽筋 Sleep related leg cramps
  • 睡眠磨牙 Sleep-related bruxism
  • 睡眠节律性运动障碍 Sleep-related rhythmic movement disorder
  • 婴儿良性睡眠肌阵挛 Benign sleep myoclonus of infancy
  • 入睡时脊髓肌痉挛 Propriospinal myoclonus at sleep onset
  • 疾病引起的睡眠运动障碍 Sleep-related movement disorder due to medical disorder
  • 药物引起的睡眠运动障碍 Sleep-related movement disorder due to medication or substance
  • 非指明的睡眠运动障碍 Sleep-related movement disorder, unspecified

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扩展阅读:
https://www.alaskasleep.com/blog/types-of-sleep-disorders-list-of-sleep-disorders

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